帕金森病患者可通過日?;顒?dòng)輔助、飲食調(diào)整、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等方式護(hù)理。帕金森病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀。
帕金森病患者因運(yùn)動(dòng)障礙易跌倒,需移除家中障礙物,在浴室鋪設(shè)防滑墊,安裝扶手。穿衣選擇寬松易穿脫的衣物,使用帶魔術(shù)貼的鞋子。進(jìn)食時(shí)選用防滑餐具,避免使用易碎器皿。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成精細(xì)動(dòng)作,如扣紐扣、系鞋帶等,但需保留其自主活動(dòng)能力以延緩功能退化。
患者常因吞咽困難導(dǎo)致營養(yǎng)不良,食物應(yīng)處理為軟爛糊狀,避免干硬、粘性食物。增加富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘,如西藍(lán)花、香蕉。蛋白質(zhì)攝入需與左旋多巴類藥物間隔2小時(shí),避免影響藥效。每日少量多次飲水,保持1500-2000毫升液體攝入,但睡前2小時(shí)限水以防夜尿增多。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)服用多巴胺能藥物,如多巴絲肼片、鹽酸普拉克索緩釋片、恩他卡朋雙多巴片等。使用藥盒分裝并設(shè)定鬧鐘提醒,避免漏服或重復(fù)用藥。記錄服藥后癥狀變化及異動(dòng)癥等不良反應(yīng),復(fù)診時(shí)向醫(yī)生反饋。不可自行調(diào)整劑量或突然停藥,可能引發(fā)惡性撤藥綜合征。
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如步行、騎固定自行車,改善運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。針對(duì)步態(tài)凍結(jié)可練習(xí)視覺提示跨越地面線條,言語治療師指導(dǎo)發(fā)音訓(xùn)練應(yīng)對(duì)構(gòu)音障礙。物理治療師設(shè)計(jì)的抗阻訓(xùn)練能增強(qiáng)核心肌群力量,瑜伽或太極拳有助于改善平衡功能。訓(xùn)練強(qiáng)度以輕微疲勞為度,避免過度勞累。
疾病進(jìn)展可能引發(fā)抑郁焦慮,家屬需耐心傾聽并給予情感支持。鼓勵(lì)參與病友互助小組,分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。通過音樂療法、寵物陪伴等方式緩解情緒壓力。認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、閱讀可延緩認(rèn)知功能下降。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)。
帕金森病護(hù)理需長期堅(jiān)持綜合管理,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確護(hù)理技巧并定期陪同患者復(fù)診。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神刺激。監(jiān)測(cè)吞咽功能變化,預(yù)防吸入性肺炎。記錄運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)情況供醫(yī)生調(diào)整治療方案。良好的護(hù)理能顯著提高患者生活質(zhì)量,延緩疾病進(jìn)展速度。
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