小孩脫臼可能由外傷牽拉、關(guān)節(jié)發(fā)育不全、先天性關(guān)節(jié)松弛、肌肉力量不足、疾病因素等原因引起，可通過(guò)手法復(fù)位、固定制動(dòng)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。

1、外傷牽拉

小孩關(guān)節(jié)囊和韌帶較為松弛，在外力牽拉下容易發(fā)生脫臼。常見(jiàn)于家長(zhǎng)牽拉小孩手臂時(shí)用力過(guò)猛，或小孩摔倒時(shí)手臂撐地。脫臼后關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。家長(zhǎng)需避免暴力牽拉小孩肢體，玩耍時(shí)注意保護(hù)關(guān)節(jié)。發(fā)生脫臼后應(yīng)立即停止活動(dòng)，用三角巾臨時(shí)固定患肢。

2、關(guān)節(jié)發(fā)育不全

部分小孩存在先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差。這種情況多見(jiàn)于髖關(guān)節(jié)，可能表現(xiàn)為走路跛行、雙腿不等長(zhǎng)。家長(zhǎng)需定期帶小孩進(jìn)行體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。輕度發(fā)育不良可通過(guò)佩戴支具矯正，嚴(yán)重者可能需要石膏固定或手術(shù)治療。

3、先天性關(guān)節(jié)松弛

某些遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致全身關(guān)節(jié)松弛，如馬凡綜合征、埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征等。這類(lèi)小孩關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯增大，容易反復(fù)脫臼。家長(zhǎng)需特別注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行適度肌肉力量訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。必要時(shí)需佩戴關(guān)節(jié)保護(hù)支具。

4、肌肉力量不足

小孩肌肉發(fā)育不完善，對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)作用較弱。營(yíng)養(yǎng)不良或缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉力量不足，增加脫臼風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)保證小孩營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)進(jìn)行游泳、體操等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。脫臼后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練。

5、疾病因素

腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致肌肉張力異常，引起病理性脫臼。這種情況通常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療需針對(duì)原發(fā)病，同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)保護(hù)和功能訓(xùn)練。

小孩脫臼后家長(zhǎng)需保持冷靜，不要自行嘗試復(fù)位。應(yīng)立即用圍巾或繃帶臨時(shí)固定患肢，避免移動(dòng)造成二次損傷。及時(shí)就醫(yī)后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)脫臼情況選擇適當(dāng)治療方法。復(fù)位后需遵醫(yī)囑進(jìn)行固定和康復(fù)，定期復(fù)查。日常生活中應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適度運(yùn)動(dòng)，避免外傷，預(yù)防脫臼復(fù)發(fā)。如小孩反復(fù)出現(xiàn)脫臼，需進(jìn)一步檢查排除病理性因素。