更年期子宮通常會出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象。子宮萎縮是女性絕經(jīng)后因雌激素水平下降引發(fā)的生理變化,主要表現(xiàn)為子宮體積縮小、內(nèi)膜變薄及肌層退化。
更年期卵巢功能逐漸衰退,雌激素分泌減少導(dǎo)致子宮內(nèi)膜失去周期性增生與脫落,子宮肌層平滑肌細(xì)胞數(shù)量減少且纖維組織增多。隨著時間推移,子宮體積可縮小至育齡期的三分之一左右,超聲檢查常顯示子宮肌壁變薄、宮腔線模糊。部分女性可能伴隨陰道干澀、性交疼痛等泌尿生殖系統(tǒng)癥狀,但多數(shù)屬于正常生理過程。
少數(shù)情況下,子宮萎縮可能合并病理性改變。長期嚴(yán)重雌激素缺乏可能加速盆底支持結(jié)構(gòu)松弛,增加子宮脫垂風(fēng)險。既往有子宮肌瘤或腺肌癥病史者,絕經(jīng)后病灶雖可能縮小,但若出現(xiàn)異常出血或疼痛需警惕惡變可能。合并慢性盆腔炎癥者還可能因組織粘連導(dǎo)致萎縮程度與癥狀不匹配。
建議更年期女性每年進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測,日常可適度增加豆制品等植物雌激素?cái)z入,避免長期憋尿或重體力勞動。若出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)尿路感染或下腹墜脹感,應(yīng)及時排除盆底功能障礙性疾病。
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