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腺樣體肥大怎么治療

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腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。腺樣體肥大可能與反復感染、過敏反應、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽力下降、反復中耳炎等癥狀。

1、藥物治療

對于輕度腺樣體肥大，可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕局部炎癥，口服白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片緩解過敏反應。合并細菌感染時需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進行抗感染治療。藥物治療期間需定期復查鼻咽鏡評估療效。

2、物理治療

鼻腔沖洗可清除分泌物改善通氣，推薦使用生理性海水鼻腔噴霧。低濃度鹽水霧化吸入有助于減輕黏膜水腫，配合鼻部超短波理療可促進局部血液循環(huán)。物理治療需持續(xù)1-3個月，對部分因過敏導致的腺樣體肥大效果較好。

3、手術治療

腺樣體切除術適用于保守治療無效、合并睡眠呼吸暫停、反復鼻竇炎或中耳炎的患兒。低溫等離子消融術具有出血少、恢復快的優(yōu)勢，傳統(tǒng)刮除術適用于廣泛肥大的病例。術后需觀察24小時有無出血，2周內避免劇烈運動。

4、環(huán)境控制

保持室內濕度50%-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)減少塵螨。避免接觸二手煙、花粉等刺激物，過敏體質患兒需進行過敏原檢測。使用防螨床品并每周高溫清洗，必要時安裝空氣凈化設備。

5、中醫(yī)調理

肺脾氣虛型可服用玉屏風顆粒，痰瘀互結型適用蒼耳子散加減。配合耳穴貼壓選取內鼻、肺等穴位，三伏貼敷貼大椎、肺俞等穴位。中醫(yī)治療需辨證施治，連續(xù)3個月為1療程。

腺樣體肥大患兒日常應避免辛辣刺激飲食，增加胡蘿卜、西藍花等富含維生素A的食物。睡眠時采取側臥位減輕氣道阻力，每日進行唇肌訓練如吹氣球練習。建議每3-6個月復查鼻咽部CT或電子鼻咽鏡，合并過敏性鼻炎需同步治療。家長應記錄患兒睡眠呼吸情況，發(fā)現(xiàn)呼吸暫停超過10秒或血氧低于90%需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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