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骨盆骨折術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理

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骨盆骨折術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、體位調(diào)整、疼痛控制和康復(fù)訓(xùn)練。主要措施包括保持傷口清潔干燥、使用醫(yī)用氣墊床預(yù)防壓瘡、遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式下肢活動(dòng)、合理使用鎮(zhèn)痛藥物、定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估愈合情況。

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格臥床，使用三角枕維持下肢外展中立位，避免內(nèi)旋動(dòng)作加重?fù)p傷。傷口敷料每日觀察滲液情況，出現(xiàn)紅腫熱痛需立即就醫(yī)。疼痛管理可采用階梯療法，從非甾體抗炎藥過(guò)渡到弱阿片類(lèi)藥物，布洛芬緩釋膠囊與曲馬多片可交替使用。術(shù)后2周起在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)與直腿抬高訓(xùn)練，每日3組每組10次，逐步增加髖關(guān)節(jié)屈曲角度。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到每公斤體重1.5克，可選擇乳清蛋白粉搭配維生素D鈣咀嚼片促進(jìn)骨痂形成。術(shù)后6周內(nèi)禁止坐矮凳、蹺二郎腿等可能造成骨盆旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作，如廁建議使用加高坐便器。

術(shù)后3個(gè)月需持續(xù)佩戴骨盆固定帶，睡眠時(shí)保持仰臥位并在膝下墊軟枕?？祻?fù)中期可加入水中步行訓(xùn)練減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，每周2次每次不超過(guò)30分鐘。定期復(fù)查X線觀察骨折線模糊程度，若出現(xiàn)延遲愈合需考慮脈沖電磁場(chǎng)治療。日常生活中避免提重物超過(guò)5公斤，乘車(chē)時(shí)使用專(zhuān)用坐墊分散骨盆壓力。心理疏導(dǎo)同樣重要，可參加骨科康復(fù)病友會(huì)緩解焦慮情緒，必要時(shí)使用帕羅西汀片改善睡眠障礙。整個(gè)康復(fù)周期需持續(xù)6-12個(gè)月，期間出現(xiàn)異常步態(tài)或持續(xù)性疼痛應(yīng)及時(shí)返院評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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