乙肝五項(xiàng)正常結(jié)果通常為乙肝表面抗原陰性、乙肝表面抗體陽(yáng)性或陰性、乙肝e抗原陰性、乙肝e抗體陰性、乙肝核心抗體陰性。乙肝五項(xiàng)是檢測(cè)乙型肝炎病毒感染狀態(tài)的常用指標(biāo),不同組合結(jié)果代表不同臨床意義。
乙肝表面抗原陰性表明未感染乙肝病毒,乙肝表面抗體陽(yáng)性提示存在保護(hù)性抗體,可能通過(guò)疫苗接種或自然感染后恢復(fù)獲得。乙肝e抗原陰性通常表示病毒復(fù)制不活躍,乙肝e抗體陰性說(shuō)明未產(chǎn)生針對(duì)e抗原的抗體反應(yīng)。乙肝核心抗體陰性則排除既往或現(xiàn)癥感染可能。部分健康人群可能出現(xiàn)單項(xiàng)乙肝表面抗體陽(yáng)性,這是疫苗接種后的理想狀態(tài)。
當(dāng)乙肝表面抗原陽(yáng)性時(shí)提示現(xiàn)癥感染,需結(jié)合其他指標(biāo)判斷感染階段。乙肝e抗原陽(yáng)性常伴隨病毒高復(fù)制狀態(tài),具有較強(qiáng)傳染性。乙肝核心抗體陽(yáng)性可能反映既往感染或隱匿性感染。特殊情況下可能出現(xiàn)乙肝表面抗原與抗體同時(shí)陽(yáng)性,需通過(guò)核酸檢測(cè)確認(rèn)病毒載量。部分恢復(fù)期患者可長(zhǎng)期保持乙肝表面抗體和核心抗體雙陽(yáng)性。
建議存在異常指標(biāo)者及時(shí)至感染科或肝病科就診,完善肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲檢查。日常應(yīng)避免飲酒、慎用肝損藥物,保持規(guī)律作息與均衡飲食。家庭成員建議接種乙肝疫苗,共同進(jìn)餐不會(huì)傳播病毒但需避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。定期復(fù)查對(duì)于監(jiān)測(cè)病情變化至關(guān)重要。
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