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牙齒神經(jīng)痛是怎么回事

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牙齒神經(jīng)痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起，可通過藥物治療、根管治療、充填修復(fù)、牙周治療、拔牙等方式緩解。牙齒神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、咬合痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，當(dāng)齲壞接近或到達(dá)牙髓時(shí)會(huì)刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒引起的神經(jīng)痛多為冷熱刺激痛，進(jìn)食甜食后加重。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加劇，疼痛可放射至同側(cè)頭部。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、洛索洛芬鈉片、人工牛黃甲硝唑膠囊控制感染，最終需通過根管治療清除病變牙髓，必要時(shí)行牙冠修復(fù)。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖周組織所致，典型癥狀為咬合痛、患牙浮出感。X線可見根尖區(qū)陰影，急性期需開髓引流配合頭孢克肟分散片、奧硝唑片、雙氯芬酸鈉緩釋片消炎止痛，慢性期通過根管治療或根尖手術(shù)消除病灶。

4、牙隱裂

牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)的微小裂紋，咀嚼硬物時(shí)可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)銳痛。淺表裂紋可通過調(diào)磨咬合面緩解，深達(dá)牙髓的隱裂需行根管治療后全冠修復(fù)。日常應(yīng)避免用患牙咬硬物，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊。

5、牙周炎

重度牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收時(shí)，可能引起逆行性牙髓炎出現(xiàn)神經(jīng)痛。需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療包括齦下刮治，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，必要時(shí)使用阿奇霉素分散片控制感染。晚期松動(dòng)牙需拔除后修復(fù)。

出現(xiàn)牙齒神經(jīng)痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，忌食過冷過熱及辛辣刺激食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。夜間磨牙患者可佩戴咬合墊減少牙齒磨損，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低牙周感染風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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