牙齦炎是指發(fā)生在牙齦組織的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀,主要由牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良、激素變化等因素引起。
牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性生物膜,長期未清理會(huì)導(dǎo)致牙齦發(fā)炎。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織,引發(fā)局部免疫反應(yīng),表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。
刷牙不徹底或方法錯(cuò)誤會(huì)使食物殘?jiān)鼫?,促進(jìn)牙結(jié)石形成。粗糙的牙結(jié)石持續(xù)摩擦牙齦,造成機(jī)械性刺激和細(xì)菌感染。典型癥狀為晨起口腔異味、刷牙時(shí)牙齦滲血。建議每半年進(jìn)行超聲波潔牙,日常可使用西吡氯銨含片抑制口腔細(xì)菌。
青春期、妊娠期等特殊時(shí)期激素水平波動(dòng),會(huì)使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,對菌斑刺激的反應(yīng)性增強(qiáng)。這類牙齦炎表現(xiàn)為牙齦呈鮮紅色、質(zhì)地松軟,可能伴隨妊娠性齦瘤。需加強(qiáng)口腔清潔,妊娠期患者可選用聚維酮碘溶液溫和漱口。
糖尿病、白血病等疾病會(huì)降低牙齦組織的修復(fù)能力,加重炎癥反應(yīng)。糖尿病患者牙齦炎常表現(xiàn)為廣泛性紅腫、易化膿,白血病患者可能出現(xiàn)自發(fā)性牙齦出血。需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,配合使用甲硝唑口腔粘貼片局部消炎。
長期服用苯妥英鈉、環(huán)孢素等藥物可能引起藥物性牙齦增生,表現(xiàn)為牙齦乳頭肥厚、覆蓋牙面。此類患者需定期進(jìn)行牙齦成形術(shù),日常使用過氧化氫溶液沖洗齦溝控制感染。
預(yù)防牙齦炎需堅(jiān)持早晚刷牙、使用牙線,每半年接受專業(yè)潔牙。飲食上減少精制糖攝入,多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、化膿或牙齒松動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科就診,避免發(fā)展為更嚴(yán)重的牙周炎。吸煙者應(yīng)戒煙以改善牙齦微循環(huán),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
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