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常年性鼻炎是怎么回事

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常年性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏原接觸、免疫功能異常、鼻部結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、遺傳因素

常年性鼻炎可能與家族遺傳傾向有關(guān)。若父母存在過敏性鼻炎病史，子女發(fā)病概率可能增高。這類患者通常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、清水樣鼻涕，可能伴有嗅覺減退。日常需注意保暖，減少冷空氣刺激，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期接觸粉塵、煙霧、甲醛等刺激性物質(zhì)可能導(dǎo)致鼻黏膜慢性炎癥?；颊叱Ｒ姲Y狀為鼻腔干燥、灼熱感，晨起打噴嚏較明顯。建議改善居住環(huán)境，使用空氣凈化設(shè)備，外出佩戴口罩。急性發(fā)作時(shí)可短期使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等緩解癥狀。

3、過敏原接觸

塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原持續(xù)暴露會(huì)誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏，部分患者伴有眼結(jié)膜充血。需定期清潔床上用品，避免飼養(yǎng)寵物，過敏季節(jié)前可預(yù)防性使用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥物。

4、免疫功能異常

Th1/Th2細(xì)胞失衡或IgE水平升高可能導(dǎo)致鼻黏膜高反應(yīng)性。這類患者往往對(duì)溫度變化敏感，癥狀常年存在且易反復(fù)?？蛇M(jìn)行過敏原檢測(cè)，必要時(shí)采用皮下免疫治療。常用藥物包括丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、地氯雷他定分散片等，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服糖皮質(zhì)激素。

5、鼻部結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖學(xué)異常會(huì)阻礙鼻腔通氣，加重炎癥反應(yīng)。臨床特征為單側(cè)鼻塞為主，可能伴隨頭痛、睡眠障礙。保守治療無效者可考慮鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)，術(shù)后配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。

常年性鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免辛辣刺激性飲食。冬季外出時(shí)可佩戴棉質(zhì)口罩，減少冷空氣直接刺激。適當(dāng)進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善鼻腔通氣功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物，需警惕合并鼻竇炎可能，應(yīng)及時(shí)至耳鼻咽喉科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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