男性延長(zhǎng)射精時(shí)間可通過盆底肌訓(xùn)練、調(diào)整性交節(jié)奏、心理行為療法、局部麻醉劑使用、藥物治療等方式實(shí)現(xiàn)。早泄可能與神經(jīng)敏感度過高、心理壓力、前列腺炎、激素水平異常、遺傳因素等有關(guān)。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)恥骨尾骨肌群控制力,每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí),每次持續(xù)10秒。排尿中斷法也可幫助感知肌肉群,但需避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致疲勞。長(zhǎng)期堅(jiān)持可提升射精控制能力。
采用停頓-擠壓技術(shù),在臨近射精感時(shí)暫停動(dòng)作并輕壓龜頭冠狀溝。改變傳統(tǒng)體位如側(cè)臥位可降低刺激強(qiáng)度,配合深呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)興奮度。需伴侶協(xié)同練習(xí)建立新反射模式。
認(rèn)知行為治療可改善性表現(xiàn)焦慮,通過漸進(jìn)脫敏訓(xùn)練降低敏感度。性感集中訓(xùn)練分非生殖器接觸、生殖器接觸、模擬性交三階段,需專業(yè)指導(dǎo)。伴侶參與能增強(qiáng)治療依從性。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑需在性交前20分鐘涂抹,可降低龜頭敏感度。使用時(shí)應(yīng)控制劑量避免完全喪失快感,需配合避孕套防止伴侶黏膜麻醉。可能出現(xiàn)短暫局部灼熱感。
達(dá)泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑需按需服用,帕羅西汀片等抗抑郁藥需連續(xù)使用。中藥如鎖陽固精丸可輔助調(diào)理,但所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免疲勞,適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。飲食可增加鋅元素?cái)z入如牡蠣、堅(jiān)果,避免過量飲酒。伴侶間加強(qiáng)溝通緩解壓力,建立合理性預(yù)期。若早泄伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛等癥狀,需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。
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