兒童中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、發(fā)熱、耳道流膿等。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,避免延誤治療。
兒童中耳炎早期常表現(xiàn)為突發(fā)性耳痛,嬰幼兒可能通過抓耳、哭鬧或搖頭表達不適。疼痛在平躺或夜間可能加重,因體位改變導(dǎo)致中耳壓力變化。急性化膿性中耳炎疼痛更為劇烈,可能伴隨鼓膜充血膨隆。家長需注意觀察孩子行為異常,避免誤判為普通哭鬧。
中耳積液會導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力減退,兒童可能表現(xiàn)為對呼喚反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大或?qū)W習注意力不集中。滲出性中耳炎引起的聽力下降通常呈漸進性,容易被忽視。長期未治療可能影響語言發(fā)育,建議家長定期進行聽力篩查。
年長兒童可主訴耳部堵塞感或壓迫感,類似乘飛機時的耳悶癥狀。檢查可見鼓膜內(nèi)陷或液平面,提示中耳負壓或積液形成。這種癥狀在感冒或鼻炎發(fā)作期尤為明顯,與咽鼓管功能障礙密切相關(guān)。
急性細菌性中耳炎常伴隨38-39℃發(fā)熱,嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多出現(xiàn)在耳痛后24-48小時,提示感染進展。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或反復(fù)發(fā)作,需警惕乳突炎等并發(fā)癥,家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化并及時復(fù)診。
鼓膜穿孔后可見黃白色膿性分泌物從外耳道流出,此時耳痛反而減輕。分泌物初期較稠厚,后期可能轉(zhuǎn)為漿液性。家長需用干凈棉簽清理外耳道,避免使用滴耳液等自行處理,防止繼發(fā)感染。
兒童中耳炎護理需保持鼻腔通暢,哺乳期嬰兒喂奶時抬高頭部,避免嗆奶。急性期可局部熱敷緩解疼痛,但禁止自行掏耳或游泳。飲食宜清淡,適當補充維生素A和鋅有助于黏膜修復(fù)?;謴?fù)期應(yīng)避免用力擤鼻,預(yù)防上呼吸道感染可降低復(fù)發(fā)概率。若癥狀反復(fù)發(fā)作,可能需要考慮鼓膜置管等??浦委?。
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