亞急性硬化性全腦炎可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對(duì)癥支持治療、康復(fù)治療及預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)。該病通常由麻疹病毒持續(xù)感染引起,表現(xiàn)為認(rèn)知障礙、肌陣攣、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等癥狀。
利巴韋林注射液等抗病毒藥物可能抑制病毒復(fù)制,但療效有限。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與免疫抑制劑聯(lián)用。更昔洛韋膠囊也可作為備選,但需注意骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)。
靜脈注射免疫球蛋白可能調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng),干擾素β-1a注射液可延緩疾病進(jìn)展。治療中可能出現(xiàn)發(fā)熱或頭痛等不良反應(yīng),需配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物使用。
丙戊酸鈉緩釋片控制肌陣攣發(fā)作,左旋多巴片改善運(yùn)動(dòng)障礙。嚴(yán)重吞咽困難需鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持,癲癇持續(xù)狀態(tài)需地西泮注射液緊急處理。
認(rèn)知訓(xùn)練延緩智力衰退,物理治療維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。語(yǔ)言康復(fù)針對(duì)構(gòu)音障礙,需長(zhǎng)期堅(jiān)持。家庭需配合進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練。
定期翻身預(yù)防壓瘡,霧化吸入減少肺部感染。監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)防止惡病質(zhì),留置導(dǎo)尿管患者需預(yù)防尿路感染。接種疫苗可降低繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
患者需保持環(huán)境安靜避免刺激,飲食以高蛋白流質(zhì)為主,定期評(píng)估吞咽功能。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)護(hù)理技巧,記錄癥狀變化并及時(shí)反饋醫(yī)生??祻?fù)訓(xùn)練需每日進(jìn)行,注意預(yù)防跌倒等意外。接種麻疹疫苗是根本預(yù)防措施,接觸者需做好隔離防護(hù)。
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