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什么是妊娠中毒癥

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妊娠中毒癥一般是指妊娠期高血壓疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類型，主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。妊娠中毒癥可能與遺傳因素、胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、視力模糊、上腹疼痛、少尿、抽搐等癥狀。建議孕婦定期產(chǎn)檢，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。

1、遺傳因素

妊娠中毒癥具有一定的家族聚集性，母親或姐妹有妊娠中毒癥病史的孕婦發(fā)病概率較高。這類孕婦需加強(qiáng)孕期監(jiān)測，從妊娠早期開始定期測量血壓和尿蛋白，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物控制病情。日常需保持低鹽飲食，每日鹽攝入量不超過5克。

2、胎盤功能異常

胎盤缺血缺氧可能導(dǎo)致胎盤釋放異常物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)，引發(fā)全身小動脈痙攣。這種情況常發(fā)生在雙胎妊娠、葡萄胎等胎盤面積過大的孕婦中。孕婦可能出現(xiàn)胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥，需通過超聲多普勒監(jiān)測胎盤血流，必要時住院接受硫酸鎂注射液治療預(yù)防子癇發(fā)作。

3、血管內(nèi)皮損傷

氧化應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，使血管收縮物質(zhì)分泌增加。肥胖、高齡孕婦更易出現(xiàn)這種情況，表現(xiàn)為全身水腫、血液濃縮等癥狀。建議每日補(bǔ)充含維生素E、維生素C的深色蔬菜水果，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片改善胎盤血流。

4、免疫調(diào)節(jié)異常

母體對胎盤抗原的免疫耐受失衡可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血壓升高。初產(chǎn)婦、妊娠間隔時間超過10年的孕婦風(fēng)險較高，可能伴隨肝酶升高、血小板減少。需監(jiān)測肝功能指標(biāo)，嚴(yán)重時需使用低分子肝素鈣注射液進(jìn)行抗凝治療。

5、營養(yǎng)缺乏

鈣、鎂、鋅等微量元素攝入不足可能影響血管張力調(diào)節(jié)。孕中期每日鈣需求量為1000-1200毫克，可通過飲用牛奶、食用豆腐等食物補(bǔ)充。對飲食攝入不足者，醫(yī)生可能開具碳酸鈣D3片進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)鈣，同時建議限制每日咖啡因攝入量不超過200毫克。

妊娠中毒癥孕婦需保證每日8-10小時睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食應(yīng)富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，控制每日液體攝入量在2000毫升左右。每周測量體重增長情況，突然體重增加超過0.5公斤需警惕水腫加重。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、右上腹疼痛等警示癥狀時須立即就醫(yī)，避免發(fā)展為危及生命的子癇發(fā)作。產(chǎn)后6周內(nèi)仍需監(jiān)測血壓，部分患者可能遺留慢性高血壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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