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新生兒便秘是怎么回事

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新生兒便秘可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能不成熟、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退、乳糖不耐受等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療、手術(shù)治療、更換奶粉等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳或配方奶中蛋白質(zhì)與脂肪比例失衡、沖調(diào)奶粉濃度過高均可導(dǎo)致便秘。表現(xiàn)為排便間隔超過3天、糞便干硬呈顆粒狀。建議母親調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高蛋白攝入，配方奶喂養(yǎng)者按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配?？膳浜蠝厮碳じ亻T促進(jìn)排便。

2、胃腸功能不成熟

新生兒腸道神經(jīng)發(fā)育未完善，腸蠕動(dòng)較弱易致糞便滯留。多發(fā)生在出生后2-4周，伴隨哭鬧不安、腹脹等癥狀。每日進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩5-10分鐘，必要時(shí)使用開塞露幫助排便，但不宜長期依賴。

3、先天性巨結(jié)腸

因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣，出生后48小時(shí)內(nèi)無胎便排出為主要特征。需通過鋇劑灌腸確診，輕癥可用乳果糖口服溶液緩解，重癥需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)降低腸道蠕動(dòng)功能，常伴黃疸消退延遲、嗜睡、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。確診需檢測(cè)血清TSH水平，需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

5、乳糖不耐受

因乳糖酶缺乏導(dǎo)致糖類在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣，除便秘外還有腹瀉、腸鳴等癥狀?？蓢L試無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)，或補(bǔ)充乳糖酶滴劑。需注意與牛奶蛋白過敏鑒別，后者需使用深度水解蛋白奶粉。

家長應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)及性狀，母乳喂養(yǎng)者母親需保持飲食清淡，適當(dāng)增加水分和膳食纖維攝入。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按月齡選擇合適段位奶粉，兩次喂奶間喂少量溫水。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、嘔吐、血便或體重不增，須立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。日?？勺龅抛孕熊囘\(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，排便困難時(shí)可用棉簽蘸植物油輕柔刺激肛門括約肌。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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