新生兒便秘可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補(bǔ)充益生菌、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。新生兒便秘通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未完善、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、先天性腸道疾病等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的新生兒便秘可能與母親飲食過于油膩或蛋白質(zhì)攝入過多有關(guān),建議母親增加蔬菜水果和全谷物攝入,減少高脂肪食物。配方奶喂養(yǎng)的新生兒可嘗試更換水解蛋白配方奶粉,并嚴(yán)格按照說明比例沖泡,避免奶液過濃。兩次喂奶之間可喂少量溫開水,每次5-10毫升。
在新生兒清醒且情緒穩(wěn)定時,家長可將手掌搓熱后以肚臍為中心順時針輕柔按摩,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度以手指按壓腹部下陷1厘米為宜,配合屈腿運(yùn)動效果更佳。注意避開剛進(jìn)食后1小時內(nèi)進(jìn)行,若按摩時新生兒哭鬧抗拒需立即停止。
使用消毒棉簽蘸取40℃溫水輕輕刺激肛門周圍,每次持續(xù)10-15秒,可重復(fù)2-3次。該方法通過反射性促進(jìn)肛門括約肌松弛來幫助排便,操作時需固定好新生兒體位避免滑動造成損傷。若24小時內(nèi)未排便成功則需停止該方法并就醫(yī)。
可遵醫(yī)囑選用酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等嬰幼兒專用益生菌制劑,幫助建立正常腸道菌群。使用時需注意與抗生素間隔2小時以上,沖泡水溫不超過40℃。母乳喂養(yǎng)者母親可同步補(bǔ)充益生菌,通過乳汁傳遞有益菌群。
對于頑固性便秘,醫(yī)生可能開具小兒開塞露甘油栓劑、乳果糖口服溶液等藥物。開塞露使用時需剪去管口毛刺,插入肛門深度不超過2厘米。乳果糖應(yīng)從小劑量開始,根據(jù)排便情況調(diào)整用量。嚴(yán)禁自行使用瀉藥或民間偏方。
家長需每日記錄新生兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)超過3天未排便、糞便帶血、嘔吐腹脹、拒食哭鬧等情況應(yīng)立即就醫(yī)。平時可多做蹬自行車式腿部運(yùn)動促進(jìn)腸蠕動,保持適宜室溫避免著涼。人工喂養(yǎng)者需定期消毒奶具,沖調(diào)奶粉時確保水溫在40-50℃之間。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持心情愉悅,每日飲水2000毫升以上。
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