6歲門牙松了很久不掉可通過觀察等待、飲食調(diào)整、口腔清潔、就醫(yī)檢查、拔牙處理等方式干預(yù)。乳牙滯留通常由恒牙萌出異常、乳牙牙根吸收不全、頜骨發(fā)育不足等原因引起。
乳牙自然脫落通常需要數(shù)周至數(shù)月時間,松動初期無須特殊處理。家長可每日輕搖乳牙觀察松動進展,避免強行拉扯導(dǎo)致牙齦損傷。若伴隨牙齦紅腫或疼痛,需及時就醫(yī)。
適當(dāng)增加蘋果、玉米等需咀嚼的硬質(zhì)食物,刺激乳牙牙根吸收。減少黏性糖果、精細糕點等軟食攝入,避免食物殘渣滯留加重牙齦炎癥。每日保證300-500毫升牛奶補充鈣質(zhì)。
使用兒童軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔,重點清理松動牙與牙齦交界處。飯后用溫鹽水漱口減少細菌滋生。家長需協(xié)助檢查是否殘留食物殘渣,預(yù)防繼發(fā)齲齒。
拍攝口腔X光片判斷恒牙胚位置,若存在恒牙阻生或乳牙牙根彎曲,可能需局部麻醉下拔除。乳牙滯留超過3個月或伴隨牙齦化膿時,建議選擇兒童口腔科就診。
對于嚴重阻礙恒牙萌出的乳牙,醫(yī)生可能使用碧蘭麻注射液局部麻醉后,用牙挺和拔牙鉗無創(chuàng)拔除。術(shù)后咬棉球止血30分鐘,24小時內(nèi)避免進食過熱食物。
日常應(yīng)培養(yǎng)兒童早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,定期進行口腔檢查。換牙期每日補充維生素D促進鈣吸收,避免用舌頂或手指搖動乳牙。若恒牙已萌出而乳牙未脫落超過2個月,或出現(xiàn)牙齦腫脹、咀嚼困難等情況,建議及時到兒童口腔??凭驮\評估。夜間磨牙患兒可佩戴硅膠牙墊保護新萌恒牙。
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