寶寶流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、調(diào)整室內(nèi)濕度、避免摳鼻、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。寶寶流鼻血通常由鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住寶寶鼻翼兩側(cè),持續(xù)壓迫5-10分鐘,頭部可稍向前傾。避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。若出血量大或持續(xù)超過(guò)20分鐘,需就醫(yī)排查是否存在鼻黏膜血管破裂或凝血功能障礙。日??山虒?dǎo)寶寶勿用力擤鼻。
用冰袋包裹毛巾敷于寶寶前額或鼻根部,通過(guò)低溫收縮血管輔助止血。每次冷敷不超過(guò)15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。該方法適用于無(wú)明顯外傷的單純性鼻出血,若伴隨面部腫脹或外傷史,需排除鼻骨骨折。
保持環(huán)境濕度在50%-60%,使用加濕器或放置水盆預(yù)防鼻腔干燥。冬季避免長(zhǎng)時(shí)間使用電暖氣,夏季空調(diào)房可配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。對(duì)花粉過(guò)敏的寶寶需減少開(kāi)窗時(shí)間,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。
及時(shí)修剪寶寶指甲,糾正挖鼻習(xí)慣。反復(fù)機(jī)械刺激易導(dǎo)致鼻前庭黏膜糜爛,可表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)滲血。若發(fā)現(xiàn)鼻腔結(jié)痂,可用棉簽蘸取少量凡士林軟化,切忌強(qiáng)行撕脫。伴有鼻癢癥狀時(shí)需排查過(guò)敏性鼻炎。
若每周鼻出血超過(guò)3次或伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血,需檢測(cè)血常規(guī)和凝血功能。鼻中隔偏曲患兒可能需鼻內(nèi)鏡下止血,血液疾病如血小板減少性紫癜需使用氨甲環(huán)酸注射液等藥物。急性大出血時(shí)需緊急鼻腔填塞。
日??山o寶寶多補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)頭部撞擊。家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查寶寶鼻腔狀況,選擇圓頭剪刀修剪指甲。若出血后出現(xiàn)面色蒼白、嗜睡等貧血表現(xiàn),或血液呈鮮紅色噴射狀,須立即前往兒科或耳鼻喉科急診。
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