細(xì)菌性陰道炎是由陰道內(nèi)正常菌群失衡導(dǎo)致的一種常見(jiàn)陰道感染，主要表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚(yú)腥臭味。主要致病因素有陰道乳桿菌減少、加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖、性生活頻繁、陰道灌洗不當(dāng)?shù)取?/p>
1、菌群失衡
健康女性陰道內(nèi)以乳桿菌為主導(dǎo)菌群，能維持酸性環(huán)境抑制病原體。當(dāng)乳桿菌數(shù)量減少時(shí)，加德納菌、動(dòng)彎桿菌等厭氧菌大量繁殖，分解陰道分泌物中的氨基酸產(chǎn)生胺類物質(zhì)，導(dǎo)致pH值升高至4.5以上。這種情況可能與近期使用抗生素、激素水平變化有關(guān)，建議避免陰道灌洗，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠調(diào)節(jié)菌群。
2、性行為傳播
頻繁性生活或新性伴侶可能改變陰道微環(huán)境，精液的堿性會(huì)中和陰道酸性環(huán)境。加德納菌可通過(guò)性接觸傳播，但男性攜帶者通常無(wú)癥狀?；颊咝枧c伴侶同時(shí)治療，推薦使用克林霉素磷酸酯陰道栓，治療期間應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性行為。
3、個(gè)人衛(wèi)生不當(dāng)
過(guò)度使用堿性洗液沖洗陰道會(huì)破壞菌群平衡，穿不透氣化纖內(nèi)褲會(huì)導(dǎo)致局部潮濕。癥狀加重時(shí)可表現(xiàn)為外陰瘙癢加劇，分泌物量增多。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲，用清水清洗外陰，急性期可配合使用雙唑泰陰道泡騰片控制感染。
4、免疫力下降
妊娠期、糖尿病患者因免疫力降低易發(fā)病，可能合并尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。這類人群需嚴(yán)格控制血糖，增強(qiáng)免疫力，醫(yī)生可能開(kāi)具乳酸菌陰道膠囊輔助恢復(fù)微生態(tài)平衡。
5、其他誘發(fā)因素
長(zhǎng)期使用宮內(nèi)節(jié)育器可能增加發(fā)病概率，表現(xiàn)為月經(jīng)后癥狀加重。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降也易發(fā)病，可表現(xiàn)為陰道干澀伴灼熱感。這類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行雌激素替代治療，或考慮更換避孕方式。
預(yù)防細(xì)菌性陰道炎需保持外陰清潔干燥，避免穿緊身褲，性生活前后注意清潔。日常可適量攝入含益生菌的酸奶，但出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療。治療期間應(yīng)完成全程用藥，即使癥狀消失也需復(fù)查確認(rèn)菌群恢復(fù)情況，反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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