耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、高血壓、梅尼埃病等原因引起。耳鳴是一種主觀感知的耳內(nèi)異常聲響,可能伴隨聽力下降、頭暈等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長期接觸高強(qiáng)度噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)持續(xù)性耳鳴。常見于工廠工人、音樂從業(yè)者等群體。治療需避免繼續(xù)暴露于噪聲環(huán)境,必要時(shí)可使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片輔助修復(fù)神經(jīng)損傷。
中耳炎或外耳道炎可能引發(fā)傳導(dǎo)性耳鳴,多伴隨耳痛、耳悶脹感。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重者可口服頭孢克肟分散片。慢性化膿性中耳炎可能需鼓膜修補(bǔ)術(shù)治療。
外耳道耵聹積聚壓迫鼓膜可產(chǎn)生低頻耳鳴,常伴耳悶、聽力減退。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生專業(yè)清理,禁止自行掏耳以免損傷耳道。
血壓超過140/90mmHg可能導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足,出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴。需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓,同時(shí)監(jiān)測晨起和睡前血壓值。伴隨視物模糊、頭痛時(shí)應(yīng)急診處理。
內(nèi)淋巴積水疾病典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾及耳鳴。急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫,長期管理需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
日常應(yīng)避免佩戴耳機(jī)時(shí)間過長,控制咖啡因攝入量。突發(fā)單側(cè)耳鳴伴面部麻木需警惕聽神經(jīng)瘤,雙側(cè)耳鳴持續(xù)超過一周建議完善純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查。睡眠障礙患者可嘗試白噪音掩蔽治療,但須排除抑郁癥等共病因素。
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