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細菌性結(jié)腸炎怎么治

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細菌性結(jié)腸炎可通過抗生素治療、補液支持、飲食調(diào)整、腸道菌群調(diào)節(jié)、對癥處理等方式治療。細菌性結(jié)腸炎通常由志賀菌、沙門菌、大腸埃希菌等病原體感染引起，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。

1、抗生素治療

細菌性結(jié)腸炎需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等藥物。左氧氟沙星片對革蘭陰性菌效果顯著，頭孢克肟分散片適用于兒童及輕中度感染，阿奇霉素顆粒對非典型病原體有效。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與含鋁鎂制劑同服。

2、補液支持

腹瀉嚴重者需口服補液鹽散或靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂。世界衛(wèi)生組織推薦的低滲口服補液溶液可有效預防脫水，重度脫水患者需靜脈輸注氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等。補液量應根據(jù)尿量、皮膚彈性等指標動態(tài)調(diào)整。

3、飲食調(diào)整

急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，緩解期逐步過渡至低脂少纖維飲食。避免攝入乳制品、辛辣食物及高糖飲料，適量補充蒸蘋果、山藥等收斂性食物。少食多餐可減輕腸道負擔，烹飪方式以蒸煮為主。

4、腸道菌群調(diào)節(jié)

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑可恢復腸道菌群平衡。這類藥物需與抗生素間隔2小時服用，儲存時注意避光防潮。配合低聚果糖等益生元效果更佳，療程通常持續(xù)2-4周。

5、對癥處理

蒙脫石散可吸附毒素保護腸黏膜，消旋卡多曲顆粒能抑制腸道分泌。發(fā)熱超過38.5℃可短期使用對乙酰氨基酚片，痙攣性腹痛可用山莨菪堿片緩解。止瀉藥物不宜過早使用，嚴重腹脹需禁食胃腸減壓。

細菌性結(jié)腸炎患者應保證每日2000毫升以上飲水量，恢復期逐漸增加米飯、饅頭等易消化主食。注意食品衛(wèi)生，生熟食材分開處理，肉類徹底加熱。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識改變需立即就醫(yī)。治療期間記錄排便次數(shù)與性狀變化，避免自行調(diào)整抗生素療程。愈后2周內(nèi)暫緩劇烈運動，定期復查便常規(guī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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