頭位LOA是產(chǎn)科胎位描述術(shù)語,指胎兒頭部朝下頭位且枕骨朝向母體左前方左枕前位,屬于正常分娩胎位之一。
胎位LOA是英文Left Occiput Anterior的縮寫,其中Left代表左側(cè),Occiput指胎兒枕骨,Anterior表示母體腹部前方。這種胎位中,胎兒頭部最先進(jìn)入骨盆入口,面部朝向母體右后方,脊柱貼近母體左腹側(cè)。在妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),LOA屬于最常見的理想胎位,有利于胎頭以最小徑線通過產(chǎn)道。此時(shí)胎兒下巴貼近胸部,后腦勺先行下降,能更好適應(yīng)骨盆形態(tài),通??勺匀环置?。多數(shù)孕婦在孕32周后胎位逐漸固定為LOA,通過四步觸診法或超聲檢查可明確胎位情況。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位或枕后位等異常胎位時(shí),可能增加分娩難度。若胎兒枕骨轉(zhuǎn)向母體右前方則稱為ROA胎位,同樣屬于正常頭位。異常胎位可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長、宮縮乏力或需器械助產(chǎn),但LOA胎位一般無須特殊干預(yù),定期產(chǎn)檢監(jiān)測即可。部分初產(chǎn)婦可能在分娩過程中因骨盆形態(tài)或?qū)m縮力方向等因素發(fā)生胎位旋轉(zhuǎn),需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估處理。
建議孕婦孕晚期保持適度活動(dòng)如散步、骨盆搖擺,避免長期仰臥。出現(xiàn)規(guī)律宮縮后可通過改變體位促進(jìn)胎頭下降,如采用側(cè)臥位或手膝位。若產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎位異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胸膝臥位等矯正訓(xùn)練,但禁止自行強(qiáng)行轉(zhuǎn)胎。
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