胎停育后選擇人流還是藥流需根據(jù)孕周、身體狀況及醫(yī)生評估決定,孕周較小且無禁忌證時可選擇藥流,孕周較大或存在藥流禁忌證時需選擇人流。
藥流適用于停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠終止,通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片促使子宮收縮排出胚胎組織。藥流無需手術(shù)操作,但可能存在不全流產(chǎn)風險,需密切觀察出血情況。藥流后應(yīng)遵醫(yī)囑復查超聲,確認宮腔無殘留。藥流期間可能出現(xiàn)惡心、腹痛等藥物反應(yīng),出血時間通常持續(xù)1-3周。藥流后需注意休息,避免劇烈運動,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。
人流適用于孕周較大或藥流失敗的情況,包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)等手術(shù)方式。人流手術(shù)時間短,成功率較高,但存在子宮穿孔、感染等手術(shù)風險。術(shù)后需預防性使用抗生素,如頭孢克肟分散片或甲硝唑片。人流后陰道出血一般持續(xù)3-10天,出血量多于月經(jīng)或持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。術(shù)后一個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動,保持外陰清潔,定期復查子宮恢復情況。
無論選擇哪種方式,胎停育后都應(yīng)進行絨毛染色體檢查明確病因。流產(chǎn)后建議間隔3-6個月再備孕,期間可補充葉酸及維生素E。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常分泌物時應(yīng)及時就診,流產(chǎn)后心理疏導同樣重要,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。
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