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老年性陰道炎的治療

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老年性陰道炎可通過保持外陰清潔、局部使用雌激素軟膏、抗生素治療、中藥熏洗、激光治療等方式改善。該病通常由雌激素水平下降、局部抵抗力降低、病原體感染等原因引起。

1、保持外陰清潔

每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗后在陽光下晾曬。排便后從前向后擦拭，防止腸道細菌污染。絕經(jīng)后女性因陰道黏膜變薄，需減少使用護墊頻率，防止局部潮濕刺激。

2、局部使用雌激素軟膏

遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠丸，可促進陰道黏膜修復(fù)。雌激素制劑能增加陰道上皮糖原含量，幫助恢復(fù)酸性環(huán)境。使用前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等禁忌證，連續(xù)使用不宜超過3個月，用藥期間需定期復(fù)查乳腺和子宮內(nèi)膜。

3、抗生素治療

合并細菌感染時可選用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道栓，真菌感染可用克霉唑陰道片。病原體培養(yǎng)陽性者需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。治療期間避免性生活，配偶需同步治療防止交叉感染。長期使用抗生素可能破壞菌群平衡，需配合益生菌制劑。

4、中藥熏洗

苦參、黃柏、蛇床子等煎湯熏洗可緩解瘙癢，野菊花、金銀花具有抗菌作用。熏洗溫度控制在40℃以下，時間不超過15分鐘。皮膚破潰者禁用刺激性藥材，糖尿病患慎用糖類添加制劑。中藥治療需持續(xù)2-4周，與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辨證施治結(jié)合效果更佳。

5、激光治療

二氧化碳點陣激光可刺激陰道黏膜膠原再生，改善萎縮癥狀。治療前需排除急性感染，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫分泌物增多。通常需要3-5次治療，間隔4-6周，配合雌激素使用可增強療效。嚴重心肺疾病患者及凝血功能障礙者不宜進行。

日常需增加大豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入，避免辛辣刺激飲食。適度盆底肌鍛煉可改善局部血液循環(huán)，穿著寬松衣物減少摩擦。治療期間每月復(fù)查陰道微生態(tài)，癥狀消失后仍需維持治療2-3個月。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴格控制血糖，長期反復(fù)發(fā)作者應(yīng)排查陰道菌群失調(diào)或潛在惡性腫瘤。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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