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子宮內(nèi)膜息肉的檢查

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子宮內(nèi)膜息肉可通過婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、病理檢查、磁共振成像等方式確診。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成的贅生物，可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血、不孕等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮內(nèi)膜息肉的方法。醫(yī)生通過雙合診或三合診觸摸子宮，可能發(fā)現(xiàn)子宮增大或質(zhì)地異常。對(duì)于突出宮頸口的息肉，陰道窺器檢查可直接觀察到息肉形態(tài)。該檢查無創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，但無法判斷息肉基底情況，需結(jié)合影像學(xué)進(jìn)一步評(píng)估。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲是診斷子宮內(nèi)膜息肉的首選影像學(xué)方法，可清晰顯示息肉位置、大小及血流信號(hào)。典型超聲表現(xiàn)為宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊伴蒂部血管。對(duì)于絕經(jīng)后婦女或復(fù)雜病例，超聲造影能提高檢出率。超聲檢查具有無輻射、可重復(fù)的優(yōu)勢(shì)，但對(duì)微小息肉可能漏診。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查是確診子宮內(nèi)膜息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，可在直視下觀察息肉形態(tài)、數(shù)量及附著部位，同時(shí)進(jìn)行活檢或切除。檢查時(shí)需擴(kuò)張宮頸置入光學(xué)鏡管，可能引起輕度不適。該技術(shù)能鑒別息肉與子宮內(nèi)膜癌，但屬于侵入性操作，存在感染、穿孔等風(fēng)險(xiǎn)。

4、病理檢查

病理檢查通過顯微鏡分析息肉組織樣本，可明確息肉性質(zhì)及是否惡變。標(biāo)本獲取方式包括診斷性刮宮或?qū)m腔鏡下取材。病理報(bào)告需描述腺體結(jié)構(gòu)、間質(zhì)纖維化程度及細(xì)胞異型性。該檢查對(duì)制定治療方案具有決定性意義，但需配合其他檢查定位息肉。

5、磁共振成像

磁共振成像適用于評(píng)估巨大息肉或疑似惡性病變，能多平面顯示子宮內(nèi)膜與肌層關(guān)系。T2加權(quán)像上息肉呈中等信號(hào)，增強(qiáng)掃描有助于鑒別診斷。該檢查無電離輻射，但費(fèi)用較高且檢查時(shí)間長(zhǎng)，通常不作為常規(guī)篩查手段。

發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴，保持會(huì)陰清潔。飲食宜清淡，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)息肉變化，若出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀需及時(shí)就診。絕經(jīng)后女性新發(fā)息肉或息肉快速增長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)警惕惡變可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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