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嬰兒腦損傷如何治療

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嬰兒腦損傷可通過營養(yǎng)支持、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、高壓氧治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腦損傷可能與產(chǎn)傷、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、感染、遺傳代謝病等因素有關(guān)。

1、營養(yǎng)支持

早期給予母乳或特殊配方奶喂養(yǎng)，有助于神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)。對于吞咽困難患兒可采用鼻飼管喂養(yǎng)，必要時靜脈補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸及脂肪乳。需定期監(jiān)測體重增長及血生化指標(biāo)，避免營養(yǎng)不良或電解質(zhì)紊亂。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用神經(jīng)節(jié)苷脂注射液促進(jìn)神經(jīng)再生，胞磷膽堿鈉注射液改善腦代謝，必要時用苯巴比妥片控制驚厥。感染引發(fā)者需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，顱內(nèi)壓增高時可用甘露醇注射液脫水治療。

3、康復(fù)訓(xùn)練

根據(jù)發(fā)育評估制定個性化方案，包括Bobath療法改善肌張力、Vojta療法誘發(fā)反射運動、經(jīng)顱磁刺激促進(jìn)神經(jīng)重塑。需持續(xù)進(jìn)行肢體按摩、視聽刺激及認(rèn)知訓(xùn)練，家長應(yīng)每日配合完成家庭康復(fù)計劃。

4、高壓氧治療

在專用氧艙內(nèi)呼吸純氧，可提高血氧分壓改善腦組織缺氧狀態(tài)。適用于缺氧缺血性腦病后遺癥期，需完成20-30個療程，治療期間密切監(jiān)測心率及血氧飽和度。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重顱內(nèi)出血需行腦室穿刺引流術(shù)降低顱壓，腦積水患兒可實施腦室-腹腔分流術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并配合營養(yǎng)神經(jīng)治療，定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。

家長需保持患兒居住環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光噪音刺激。每日記錄進(jìn)食量、睡眠狀態(tài)及異常動作，定期復(fù)查腦電圖和發(fā)育商測試。注意保暖防感染，接觸患兒前嚴(yán)格洗手?？祻?fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充DHA和維生素D，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶或抽搐等異常應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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