膽汁反流性胃炎的癥狀主要有上腹灼痛、餐后飽脹、惡心嘔吐、口苦反酸、胃部燒灼感等。膽汁反流性胃炎是由于膽汁等十二指腸內(nèi)容物反流入胃,導(dǎo)致胃黏膜炎癥,可能與胃部手術(shù)、幽門功能障礙、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān)。
上腹灼痛是膽汁反流性胃炎的典型癥狀,表現(xiàn)為劍突下或胸骨后持續(xù)性燒灼樣疼痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛可能與膽汁刺激胃黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑緩解癥狀。
餐后飽脹表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物后即感到胃部脹滿不適,可能伴隨噯氣。這與膽汁反流影響胃排空功能有關(guān)。建議患者少食多餐,避免高脂肪食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物可能含有黃色膽汁樣液體。長(zhǎng)期嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂??勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充水分。
口苦反酸是膽汁反流至口腔的常見表現(xiàn),晨起時(shí)癥狀可能更明顯??赡芘c夜間平臥時(shí)反流加重有關(guān)。建議睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)使用泮托拉唑鈉腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
胃部燒灼感多位于上腹部,呈持續(xù)性或間歇性,可能向胸骨后放射。長(zhǎng)期燒灼感可能提示存在胃黏膜糜爛?;颊邞?yīng)避免吸煙飲酒,減少辛辣刺激食物攝入,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀膠囊、復(fù)方谷氨酰胺顆粒等藥物保護(hù)胃黏膜。
膽汁反流性胃炎患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇清淡易消化的食物,避免高脂、高糖、辛辣刺激性食物。進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡覺時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。保持規(guī)律作息,避免精神緊張。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查,明確胃黏膜損傷程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。定期復(fù)查有助于評(píng)估治療效果和病情變化。
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