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小孩大便有血怎么回事

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小孩大便有血可能與肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過敏性腸炎、腸套疊等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、肛裂

肛裂是兒童便血最常見原因，多因便秘導(dǎo)致糞便過硬劃傷肛管黏膜。典型表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、糞便表面附著鮮紅色血絲或便后滴血。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物，配合溫水坐浴緩解癥狀。若反復(fù)出血可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏局部涂抹。

2、腸息肉

幼年性息肉好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸，可能引起無痛性間歇便血，血液多與糞便混合。確診需通過結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉后可同步進(jìn)行高頻電凝切除術(shù)。術(shù)后建議短期進(jìn)食米粥、面條等流質(zhì)食物，避免粗硬食物刺激創(chuàng)面。

3、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便，伴有發(fā)熱、里急后重感。需采集糞便樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)確診，可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片或蒙脫石散等藥物。治療期間家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，對(duì)患兒餐具嚴(yán)格消毒。

4、過敏性腸炎

牛奶蛋白過敏等食物過敏反應(yīng)可能引發(fā)結(jié)腸黏膜損傷，表現(xiàn)為腹瀉伴血絲便。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記，暫?？梢蛇^敏原攝入，必要時(shí)換用深度水解配方奶粉。急性期可短期使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

5、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧需警惕腸套疊，腹部超聲檢查可見靶環(huán)征。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，超過時(shí)限或出現(xiàn)腸壞死征象則需剖腹手術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)，避免喂食以免加重腸梗阻。

日常需培養(yǎng)孩子定時(shí)排便習(xí)慣，每日保證足量飲水，適量食用香蕉、燕麥等潤(rùn)腸食物。便血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，家長(zhǎng)應(yīng)記錄出血次數(shù)、血量及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。注意觀察孩子精神狀態(tài)，出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)冷等休克前兆時(shí)需緊急就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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