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胃癌晚期怎么治

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胃癌晚期可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、姑息手術(shù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。胃癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、胃黏膜長(zhǎng)期損傷、幽門(mén)螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。

1、化療

化療是胃癌晚期的主要治療手段之一，常用藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等。這些藥物通過(guò)抑制癌細(xì)胞分裂和增殖來(lái)控制腫瘤進(jìn)展?；熆赡軐?dǎo)致惡心、脫發(fā)、骨髓抑制等副作用，需配合止吐藥和升白細(xì)胞藥物使用。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

2、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變的胃癌患者，常用藥物有曲妥珠單抗注射液和雷莫蘆單抗注射液。這類(lèi)藥物能精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞，減少對(duì)正常細(xì)胞的損傷。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定靶點(diǎn)，常見(jiàn)副作用包括皮疹、腹瀉和高血壓。靶向治療通常與化療聯(lián)合使用以提高療效。

3、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，常用藥物包括帕博利珠單抗注射液和納武利尤單抗注射液。適用于PD-L1表達(dá)陽(yáng)性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎和內(nèi)分泌異常，需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。免疫治療為部分晚期胃癌患者提供了長(zhǎng)期生存的可能。

4、姑息手術(shù)

姑息手術(shù)用于緩解胃癌晚期并發(fā)癥，如胃出口梗阻或出血。常見(jiàn)術(shù)式包括胃空腸吻合術(shù)和腫瘤減滅術(shù)。手術(shù)不能根治腫瘤但能改善生活質(zhì)量，術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理和疼痛管理。患者身體狀況和腫瘤轉(zhuǎn)移情況決定是否適合手術(shù)，需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)胃癌晚期患者至關(guān)重要，包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)?？蛇x用高蛋白營(yíng)養(yǎng)粉、氨基酸注射液等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽困難或早飽感，建議少量多餐，選擇易消化食物。營(yíng)養(yǎng)師應(yīng)定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況并調(diào)整方案，預(yù)防惡病質(zhì)發(fā)生。

胃癌晚期患者需保持良好心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分心理支持。飲食以高蛋白、高熱量、易消化為主，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步，但避免過(guò)度疲勞。定期復(fù)查評(píng)估治療效果，及時(shí)處理疼痛和其他不適癥狀。與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持密切溝通，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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