先兆流產(chǎn)可通過臥床休息、黃體支持治療、調(diào)整飲食、控制感染、心理疏導等方式保胎。先兆流產(chǎn)通常由孕激素不足、胚胎發(fā)育異常、生殖道感染、外傷刺激、精神壓力過大等原因引起。
孕婦需絕對臥床休息,避免劇烈運動和體力勞動,減少腹部壓力。采取左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤血液循環(huán),期間避免性生活及陰道檢查。若出現(xiàn)陰道流血或腹痛加重需立即就醫(yī)。
孕激素不足者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。用藥期間需定期監(jiān)測血孕酮水平及超聲檢查胚胎發(fā)育情況。禁止自行調(diào)整劑量,若出現(xiàn)乳房脹痛等不良反應需及時復診。
每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,補充維生素E和葉酸。避免生冷、辛辣刺激性食物,適量食用菠菜、動物肝臟等富含鐵元素的食物預防貧血。少食多餐,保持排便通暢。
生殖道感染患者需進行白帶常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素治療。治療期間保持會陰清潔,勤換內(nèi)褲,避免盆浴和公共泳池活動。
過度焦慮會刺激子宮收縮,建議通過正念冥想、心理咨詢緩解壓力。家屬應避免責備或過度關注,可陪同孕婦進行輕緩的呼吸訓練,每日保證7-8小時睡眠。
保胎期間需每周復查血HCG和孕酮水平,通過超聲監(jiān)測胚胎存活情況。出現(xiàn)持續(xù)出血、腹痛加劇或發(fā)熱等癥狀應立即急診。日常生活中注意保暖,避免提重物和長時間站立,穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持環(huán)境安靜舒適,嚴格遵醫(yī)囑用藥,禁止擅自服用偏方或中成藥。
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