葡萄胎患者需嚴(yán)格避孕6-12個月,首選避孕套或短效避孕藥,禁止使用宮內(nèi)節(jié)育器。葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,避孕可避免hCG水平波動干擾病情監(jiān)測。
葡萄胎清宮術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時間,過早妊娠可能增加再次發(fā)生葡萄胎或妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險。避孕套能有效阻隔精液接觸,避免激素干擾,同時降低感染風(fēng)險。短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等可規(guī)律調(diào)節(jié)激素水平,但需排除血栓高危因素后使用。宮內(nèi)節(jié)育器可能刺激子宮異常出血或穿孔,干擾hCG監(jiān)測的準(zhǔn)確性。自然避孕法失敗率較高,不推薦采用。緊急避孕藥僅作為補救措施,頻繁使用可能擾亂內(nèi)分泌。
葡萄胎患者避孕期間需每月復(fù)查血hCG至連續(xù)陰性,之后每3個月復(fù)查1年。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,如瘦肉、動物肝臟等,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。避免劇烈運動和重體力勞動,保證充足睡眠。出現(xiàn)異常陰道流血、腹痛或hCG反彈需立即就診。嚴(yán)格避孕期滿后,建議孕前檢查評估子宮恢復(fù)情況再計劃妊娠。
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