糖尿病患者可選擇糙米、燕麥、蕎麥、藜麥、紅薯等低升糖指數(shù)主食，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、瑞格列奈片、達(dá)格列凈片等藥物控制血糖。建議定期監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

1、糙米

糙米保留米糠層和胚芽，膳食纖維含量是精白米的3倍以上，有助于延緩葡萄糖吸收。其升糖指數(shù)約為55，適合作為糖尿病患者的常規(guī)主食。烹飪時(shí)可提前浸泡2小時(shí)縮短煮制時(shí)間，搭配綠葉蔬菜食用效果更佳。

2、燕麥

燕麥含β-葡聚糖可形成胃內(nèi)凝膠延緩胃排空，使餐后血糖上升平緩。建議選擇鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片，避免即食型產(chǎn)品。每餐用量控制在50克干重以內(nèi)，與堅(jiān)果搭配可進(jìn)一步降低升糖負(fù)荷。

3、蕎麥

蕎麥富含蘆丁和手性肌醇，能改善胰島素敏感性。蕎麥面條升糖指數(shù)約54，制作時(shí)可添加雞蛋提升蛋白質(zhì)含量。注意蕎麥可能引起過(guò)敏反應(yīng)，初次食用應(yīng)少量嘗試。

4、藜麥

藜麥?zhǔn)峭耆鞍坠任铮?種必需氨基酸且鉻元素豐富，有助于維持糖代謝平衡。建議采用藜麥與糙米1：3比例混合蒸煮，每日攝入量不超過(guò)100克熟重。

5、紅薯

紅薯宜選擇紫薯或黃心品種，含膳食纖維和胡蘿卜素。冷卻后食用可使抗性淀粉含量增加，升糖指數(shù)降低至44。每次食用量控制在150克以內(nèi)，避免與高脂食物同食。

二、藥物

1、阿卡波糖片

適用于餐后血糖升高為主的2型糖尿病，通過(guò)抑制α-糖苷酶減少碳水化合物分解?？赡芤鸶姑浀任改c道反應(yīng)，需與第一口主食同時(shí)嚼服。

2、鹽酸二甲雙胍片

2型糖尿病基礎(chǔ)用藥，通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。腎功能不全患者需調(diào)整劑量，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)維生素B12水平。

3、格列美脲片

磺酰脲類促泌劑，適用于尚存部分胰島功能的患者。需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)，建議固定時(shí)間用餐并隨身攜帶糖果應(yīng)急。

4、瑞格列奈片

非磺酰脲類促泌劑，起效快作用時(shí)間短，適合進(jìn)食不規(guī)律者。服藥后30分鐘內(nèi)必須進(jìn)食，否則可能引發(fā)低血糖。

5、達(dá)格列凈片

SGLT-2抑制劑通過(guò)尿液排糖降低血糖，兼具減重和心血管保護(hù)作用。使用期間需增加飲水量預(yù)防尿路感染，定期監(jiān)測(cè)酮體水平。

糖尿病患者每日主食攝入量應(yīng)占總熱量50%左右，優(yōu)先選擇整粒谷物并控制單次進(jìn)食量。建議采用混合膳食模式，將主食與優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維搭配食用，如燕麥牛奶羹、藜麥?zhǔn)卟松忱?。烹飪時(shí)避免過(guò)度加工，保留食材原始形態(tài)。進(jìn)餐順序可調(diào)整為先吃蔬菜再吃主食，有助于平穩(wěn)餐后血糖。定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，根據(jù)血糖波動(dòng)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。