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妊辰糖尿病的癥狀是什么

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妊娠糖尿病的癥狀主要包括多飲、多食、多尿、體重增長異常、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染等。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為空腹或餐后血糖升高。

1、多飲

妊娠糖尿病患者因血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，出現(xiàn)持續(xù)性口干、飲水增多。每日飲水量可能超過2000毫升，但口渴感仍無法緩解。建議孕婦監(jiān)測每日飲水量，避免過量飲水引發(fā)水中毒。

2、多食

盡管進食量增加，患者仍易感到饑餓。這與胰島素分泌相對不足導(dǎo)致葡萄糖利用障礙有關(guān)，機體無法有效利用血糖而出現(xiàn)能量代償性需求增加。需注意區(qū)分生理性食欲增加與病理性多食，后者常伴隨餐后嗜睡或乏力。

3、多尿

血糖超過腎糖閾時出現(xiàn)滲透性利尿，表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多，24小時尿量可達(dá)3000毫升以上。尿液常呈泡沫狀且黏稠度增高。需與妊娠期生理性尿頻鑒別，后者多由子宮壓迫膀胱引起且無尿量顯著增加。

4、體重異常

典型表現(xiàn)為短期內(nèi)體重增長過快，孕中期后每周增重超過500克。部分患者可能出現(xiàn) paradoxical 體重下降，這與糖代謝紊亂導(dǎo)致脂肪分解加速有關(guān)。需結(jié)合宮高增長曲線評估胎兒發(fā)育情況。

5、反復(fù)感染

高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿系統(tǒng)或陰道念珠菌感染，表現(xiàn)為尿痛、外陰瘙癢、豆腐渣樣分泌物。嚴(yán)重者可發(fā)展為腎盂腎炎，出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛。建議妊娠期出現(xiàn)兩次以上感染時進行糖耐量篩查。

妊娠糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，控制碳水化合物攝入量在總熱量40%以下，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。適當(dāng)進行散步、孕婦瑜伽等有氧運動，每周累計150分鐘。定期進行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測，預(yù)防糖尿病微血管病變。所有降糖治療均需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)師共同指導(dǎo)下進行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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