手部濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和生活方式調(diào)整等方式治療。手部濕疹可能與過(guò)敏原接觸、皮膚屏障受損、遺傳因素、免疫異常和外界刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、脫屑和瘙癢等癥狀。
使用含尿素或甘油的保濕霜有助于修復(fù)皮膚屏障,減少水分流失。建議選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的醫(yī)用保濕劑,如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜等。每日涂抹3-5次,尤其在洗手后立即使用。避免使用堿性肥皂,改用溫和的弱酸性清潔產(chǎn)品。
糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可緩解急性期炎癥。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或長(zhǎng)期治療。抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏可用于合并感染的皮損。使用前需清潔患處,薄涂一層即可,避免接觸眼部和黏膜。
抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片可減輕瘙癢癥狀。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹可短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手部濕疹,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,避免日曬加重皮膚敏感。光療可能引起皮膚干燥,需加強(qiáng)保濕護(hù)理。治療周期通常為8-12周。
避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激物,做家務(wù)時(shí)戴棉質(zhì)手套。減少頻繁洗手,水溫不超過(guò)37攝氏度。忌食辛辣刺激食物,保持充足睡眠。壓力可能加重癥狀,可通過(guò)冥想、運(yùn)動(dòng)等方式緩解。職業(yè)相關(guān)濕疹患者需做好職業(yè)防護(hù)。
手部濕疹患者應(yīng)避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,保持指甲短潔。冬季注意防寒保暖,夏季避免汗液浸漬。選擇純棉透氣手套,避免合成材料摩擦刺激。記錄可能誘發(fā)加重的因素,如特定食物、接觸物等。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查系統(tǒng)性誘因,如內(nèi)分泌疾病或免疫功能異常。
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