輸尿管鏡術(shù)后需注意觀察排尿情況、保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及定期復(fù)查。輸尿管鏡術(shù)是泌尿外科常見微創(chuàng)手術(shù),用于治療輸尿管結(jié)石、狹窄等疾病,術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。
術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或排尿疼痛,屬于正?,F(xiàn)象,通常1-3天逐漸減輕。若出現(xiàn)鮮紅色血尿伴血塊、排尿困難或發(fā)熱超過38.5℃,需立即就醫(yī)。建議記錄每日尿量及顏色變化,使用透明容器收集尿液便于觀察。
經(jīng)尿道手術(shù)無體表傷口,但需每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。留置雙J管者可能出現(xiàn)腰部酸脹感,禁止盆浴及游泳,淋浴時(shí)注意防止逆行感染。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活,防止導(dǎo)管移位。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息,之后可逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng),但1個(gè)月內(nèi)禁止提重物超過5公斤、彎腰用力及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。跑步、跳躍等可能引起雙J管移位的動(dòng)作需嚴(yán)格避免,建議選擇散步等溫和運(yùn)動(dòng)方式。
術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)食物,逐步過渡到低鹽低脂普食。每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配在白天飲用。限制菠菜、濃茶等高草酸食物攝入,結(jié)石患者可適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸。
根據(jù)醫(yī)囑在術(shù)后1周復(fù)查尿常規(guī),1個(gè)月后通過B超或CT評(píng)估雙J管位置及結(jié)石清除情況。留置導(dǎo)管者通常需在術(shù)后4-6周通過膀胱鏡取出,期間出現(xiàn)嚴(yán)重腰痛、持續(xù)血尿或發(fā)熱需提前就診。
術(shù)后恢復(fù)期建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐壓迫泌尿系統(tǒng)。飲食可增加冬瓜、黃瓜等利尿食材,減少辛辣刺激食物攝入。保持每日適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每2-4周復(fù)查一次,直至各項(xiàng)指標(biāo)完全恢復(fù)正常。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)與主刀醫(yī)生溝通,不可自行處理或延誤就醫(yī)。
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