肝臟超聲造影是通過靜脈注射造影劑后實時觀察肝臟血流動態(tài)的影像學檢查,具體操作流程包括患者準備、造影劑注射、圖像采集及分析三個核心步驟。
檢查前患者需空腹4-6小時,仰臥位暴露腹部,醫(yī)生將超聲探頭置于肋間或劍突下獲取基礎(chǔ)圖像。經(jīng)肘靜脈團注六氟化硫微泡造影劑后,立即啟動造影模式連續(xù)記錄動脈期、門脈期及延遲期的肝臟血流灌注情況。動脈期主要觀察10-30秒內(nèi)肝動脈供血區(qū)域的高增強病灶,門脈期評估30-120秒門靜脈主導的血流分布,延遲期關(guān)注120秒后造影劑消退模式。檢查全程需配合呼吸指令保持探頭穩(wěn)定,重點捕捉病灶與正常肝組織的增強差異,惡性病灶多表現(xiàn)為動脈期快速高增強伴門脈期快速消退,良性病灶常呈漸進性增強或持續(xù)均勻強化。檢查后觀察30分鐘無過敏反應即可離開,造影劑經(jīng)呼吸代謝無須特殊處理。
建議檢查前3天停用影響凝血功能的藥物,穿著寬松衣物便于操作。檢查后24小時內(nèi)避免劇烈運動,多飲水促進造影劑排泄。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀需立即就醫(yī)。該檢查無須放射線且安全性高,但嚴重心肺功能不全、妊娠期及對造影劑成分過敏者禁忌。
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