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怎樣治療牙齒地包天

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牙齒地包天可通過(guò)佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能矯治、牙齒矯正、保持器等方式治療。牙齒地包天通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、替牙期障礙、頜骨發(fā)育異常、外傷等原因引起。

1、佩戴矯治器

固定矯治器或活動(dòng)矯治器通過(guò)持續(xù)施加壓力調(diào)整牙齒位置，適用于輕度至中度骨性或牙性地包天。金屬托槽、陶瓷托槽及隱形矯治器需根據(jù)牙弓形態(tài)定制，矯正周期通常需要6-24個(gè)月。矯治期間需定期復(fù)診調(diào)整力度，避免牙齦萎縮或牙根吸收。

2、正頜手術(shù)

針對(duì)嚴(yán)重骨性地包天且成年后頜骨定型者，需聯(lián)合正畸與正頜手術(shù)矯正。術(shù)前正畸排列牙列，術(shù)中截骨調(diào)整上下頜骨位置并用鈦板固定，術(shù)后配合正畸精細(xì)調(diào)整咬合。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、出血或術(shù)后復(fù)發(fā)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行口腔功能訓(xùn)練。

3、功能矯治

兒童替牙期可通過(guò)FR-III型功能矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育，利用肌肉力量抑制上頜后縮并促進(jìn)下頜后退。每天佩戴12-14小時(shí)，持續(xù)8-15個(gè)月可改善頜骨關(guān)系。需配合舌肌訓(xùn)練糾正伸舌習(xí)慣，避免干擾矯治效果。

4、牙齒矯正

單純牙性地包天可采用拔牙或片切方式獲得間隙，通過(guò)托槽系統(tǒng)內(nèi)收前牙并外推后牙建立正常覆合覆蓋。隱形矯正如隱適美可通過(guò)數(shù)字化方案分階段移動(dòng)牙齒，適合對(duì)美觀要求高的成年患者，但需嚴(yán)格佩戴20-22小時(shí)/天。

5、保持器

矯正結(jié)束后需佩戴Hawley保持器或透明保持器1-2年防止復(fù)發(fā)，初期全天佩戴，后期逐步改為夜間佩戴。保持期間每3-6個(gè)月復(fù)查咬合關(guān)系，出現(xiàn)反彈需及時(shí)干預(yù)。長(zhǎng)期夜間磨牙者建議使用硬質(zhì)保持器保護(hù)牙齒。

治療期間應(yīng)避免啃咬硬物，使用含氟牙膏預(yù)防齲齒，正畸患者需配合牙線及沖牙器清潔托槽周?chē)和颊呒议L(zhǎng)需監(jiān)督其戒除咬唇、吮指等不良習(xí)慣，定期口腔檢查可早期干預(yù)頜骨發(fā)育異常。術(shù)后或矯正后出現(xiàn)疼痛腫脹可冰敷緩解，嚴(yán)重不適需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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