肝掌和蜘蛛痣是肝臟疾病常見的皮膚表現(xiàn),可能與肝功能異常導(dǎo)致雌激素代謝障礙有關(guān)。
肝掌表現(xiàn)為手掌大小魚際及指尖區(qū)域出現(xiàn)片狀紅斑,按壓后褪色,松開后恢復(fù)。其形成與肝臟對(duì)雌激素滅活能力下降有關(guān),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肝硬化、慢性肝炎等疾病患者多見,但妊娠期、長期飲酒者也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。需結(jié)合肝功能檢查、超聲等進(jìn)一步評(píng)估。
蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張形成的血管痣,中心為紅色丘疹,周圍輻射狀毛細(xì)血管形似蜘蛛足。好發(fā)于面部、頸部和上胸部,壓迫中心點(diǎn)可使整個(gè)痣暫時(shí)消失。常見于肝硬化、病毒性肝炎患者,也可能與青春期、妊娠期雌激素水平升高有關(guān)。單個(gè)蜘蛛痣無特異性,多發(fā)時(shí)需警惕肝病。
發(fā)現(xiàn)肝掌或蜘蛛痣應(yīng)避免自行處理,建議及時(shí)就醫(yī)完善肝功能、肝炎病毒篩查及影像學(xué)檢查。日常需嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持規(guī)律作息以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。若確診肝病需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒、保肝等針對(duì)性治療,定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。
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