葉酸片最好在早餐后半小時(shí)服用,有助于提高吸收率并減少胃腸刺激。備孕期女性應(yīng)從孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充,妊娠期需持續(xù)服用至分娩。葉酸缺乏癥患者需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整用藥周期。
人體對(duì)葉酸的空腹吸收率約為50-60%,餐后服用可提升至80%左右。早餐后胃酸分泌適中,食物中的碳水化合物能延緩胃排空,使葉酸在十二指腸充分吸收。維生素C含量高的早餐如獼猴桃、草莓等可促進(jìn)葉酸轉(zhuǎn)化為活性形式。胃腸功能較弱者選擇此時(shí)段服藥能降低惡心、腹脹等不良反應(yīng)概率。固定晨間服藥時(shí)間有助于建立用藥依從性,避免漏服情況發(fā)生。
備孕女性每日需補(bǔ)充400-800微克葉酸,孕早期應(yīng)增量至600-800微克。哺乳期婦女建議維持400微克日劑量。葉酸代謝基因突變者需改用活性葉酸制劑。服用抗癲癇藥、磺胺類(lèi)藥物的患者應(yīng)間隔2小時(shí)再服葉酸。長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀,每日上限不宜超過(guò)1000微克。腸溶片劑型可降低胃部不適,咀嚼片更適合兒童和吞咽困難者。
建議服藥期間定期檢測(cè)血清葉酸水平,配合富含深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟的飲食。避免與鋅制劑同服影響吸收,服藥后1小時(shí)內(nèi)忌飲濃茶或咖啡。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。備孕夫婦應(yīng)共同補(bǔ)充葉酸,男性每日400微克有助于提高精子質(zhì)量。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光防潮,開(kāi)封后超過(guò)6個(gè)月的片劑不宜繼續(xù)服用。
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