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早上起來腰酸背痛怎么回事

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早上起來腰酸背痛可能由睡眠姿勢不當(dāng)、肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、睡眠姿勢不當(dāng)

長時間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。建議選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時在雙腿間夾枕頭，仰臥時在膝蓋下墊軟枕，有助于維持腰椎自然曲度。避免俯臥姿勢，以免加重腰部壓力。

2、肌肉勞損

前一天過度體力勞動或運動可能引發(fā)肌肉乳酸堆積。表現(xiàn)為晨起時腰部僵硬酸痛，活動后逐漸緩解?？赏ㄟ^局部熱敷促進血液循環(huán)，配合輕柔按摩幫助放松肌肉。急性期48小時內(nèi)可冷敷減輕炎癥反應(yīng)。

3、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為晨起腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，配合牽引治療減輕神經(jīng)壓迫。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人骨量減少可能導(dǎo)致椎體微骨折，晨起時疼痛明顯。建議進行骨密度檢測，補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，日常注意防跌倒。疼痛劇烈時可短期使用依托考昔片緩解癥狀。

5、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨起腰骶部僵硬超過30分鐘。需通過血液檢查HLA-B27基因和影像學(xué)確診。治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制炎癥。

建議保持規(guī)律作息，避免久坐久站，每日進行腰部伸展運動如貓式伸展、仰臥抱膝等。睡眠時注意保暖，空調(diào)溫度不宜過低。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨下肢麻木或大小便功能障礙，需及時就診排查嚴(yán)重脊柱病變。日?？裳a充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚等，戒煙限酒以延緩骨骼退化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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