孕婦頭暈可能由低血糖、貧血、體位性低血壓、妊娠期高血壓、內(nèi)耳平衡失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、改變體位、監(jiān)測血壓、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
妊娠期代謝需求增加可能導(dǎo)致低血糖,表現(xiàn)為頭暈伴心悸、出汗。建議孕婦定時進(jìn)食含復(fù)合碳水化合物的食物如燕麥,避免長時間空腹。若確診妊娠糖尿病需監(jiān)測血糖,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液控制血糖波動。
缺鐵性貧血是孕期常見誘因,血紅蛋白低于110g/L時可出現(xiàn)頭暈、乏力??稍黾蛹t肉、動物肝臟攝入,配合醫(yī)生開具的琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。嚴(yán)重貧血可能影響胎兒發(fā)育,需定期復(fù)查血常規(guī)。
增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回心血量減少,突然起身時易引發(fā)頭暈?zāi)垦!=ㄗh采取側(cè)臥位休息,起身時動作緩慢。穿著彈力襪有助于改善循環(huán),避免長時間站立。
血壓超過140/90mmHg可能引發(fā)頭暈、視物模糊。需限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測血壓。醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片,出現(xiàn)蛋白尿或持續(xù)頭痛需立即就醫(yī)。
孕激素水平變化影響內(nèi)淋巴液平衡,可能導(dǎo)致眩暈伴惡心。可嘗試Brandt-Daroff前庭康復(fù)訓(xùn)練,避免快速轉(zhuǎn)頭。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
孕婦出現(xiàn)頭暈時應(yīng)立即坐下防止跌倒,保持環(huán)境通風(fēng),每日飲水量不少于2000毫升,避免攝入咖啡因飲料。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動如孕婦瑜伽改善血液循環(huán),睡眠時用枕頭墊高下肢。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細(xì)描述頭暈發(fā)作頻率和伴隨癥狀,妊娠晚期持續(xù)頭暈需排除子癇前期可能。注意記錄血壓、血糖變化,隨身攜帶堅果類零食應(yīng)急補(bǔ)充能量。
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