睪丸隱痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、慢性前列腺炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、久站久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛等癥狀。輕度患者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等藥物改善靜脈回流,重度患者可能需要腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免長時間站立,穿著寬松內(nèi)褲。
附睪炎多由細菌感染引起,常伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫等癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮附睪切除術(shù)。治療期間禁止性生活,保持會陰清潔。
睪丸扭轉(zhuǎn)與睪丸鞘膜異常附著有關(guān),突發(fā)劇痛后轉(zhuǎn)為持續(xù)隱痛,可能伴隨惡心嘔吐。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)挽救睪丸,超過24小時需行睪丸切除術(shù)。青少年劇烈運動后突發(fā)疼痛需立即急診處理。
泌尿系統(tǒng)感染如尿道炎、膀胱炎等可能放射至睪丸區(qū)域,多伴有尿頻尿急??勺襻t(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒等藥物,同時需每日飲水2000毫升以上促進細菌排出。避免憋尿及攝入辛辣食物。
慢性前列腺炎引起的牽涉痛可表現(xiàn)為睪丸隱痛,常合并尿不盡、會陰不適??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴每日2次。需規(guī)律作息避免久坐騎車,減少酒精攝入。
睪丸隱痛患者應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動,每日溫水清洗會陰部并更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,限制咖啡因及辛辣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診。定期體檢包括陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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