固表止汗的中藥主要有黃芪、白術、防風、浮小麥、五味子等。這些藥物通過補氣固表、收斂止汗的作用改善自汗、盜汗等癥狀,需在中醫(yī)師辨證指導下使用。
黃芪為補氣固表的代表藥物,其性微溫味甘,歸脾肺經(jīng),適用于氣虛自汗、表虛易感等癥狀。黃芪中的黃芪甲苷等成分能增強免疫功能,調(diào)節(jié)汗腺分泌。臨床常用黃芪顆粒、黃芪精口服液等劑型,常與防風、白術配伍使用。陰虛火旺者慎用。
白術具有健脾益氣、燥濕利水的功效,其揮發(fā)油和白術多糖能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減少異常汗出。適用于脾虛濕盛型多汗,常與黃芪組成玉屏風散。白術需麩炒后使用以增強固表作用,可見于參苓白術丸、健脾丸等中成藥。實熱證患者不宜單獨使用。
防風性微溫味辛甘,歸膀胱肝脾經(jīng),既能祛風解表又可升發(fā)脾陽。其防風多糖和色原酮類成分能抑制乙酰膽堿過度釋放,改善神經(jīng)性多汗。常與黃芪配伍治療表虛不固的汗證,見于玉屏風顆粒、防風通圣丸等制劑。血虛痙厥者慎用。
浮小麥為禾本科小麥未成熟的穎果,性涼味甘咸,歸心經(jīng),具有益氣除熱、斂陰止汗之效。富含B族維生素和礦物質(zhì),能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,適用于陰虛盜汗、骨蒸勞熱。常與牡蠣、麻黃根同用,見于牡蠣散等方劑。表邪未解者不宜。
五味子酸溫收斂,歸肺腎心經(jīng),其木脂素類成分可雙向調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),改善更年期或神經(jīng)衰弱導致的汗出異常。常與麥冬、人參配伍治療氣陰兩虛型汗證,見于生脈飲、五味子糖漿等劑型。外有表邪或內(nèi)有實熱者忌服。
使用固表止汗中藥期間應避免辛辣刺激食物,保持作息規(guī)律。自汗盜汗持續(xù)不緩解或伴隨心悸消瘦等癥狀時,需及時就醫(yī)排除甲亢、結(jié)核等器質(zhì)性疾病。中藥調(diào)理需根據(jù)體質(zhì)辨證用藥,不建議自行長期服用單一藥物,孕婦及兒童用藥前應咨詢中醫(yī)師。日??膳浜习慈嗪瞎?、足三里等穴位輔助改善癥狀。
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