淋巴結(jié)炎的癥狀主要有局部淋巴結(jié)腫大、觸痛、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱以及伴隨全身癥狀如乏力。淋巴結(jié)炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能繼發(fā)于口腔炎癥、咽喉感染或皮膚損傷等。
淋巴結(jié)炎最典型的癥狀是局部淋巴結(jié)體積增大,常見于頸部、腋窩或腹股溝。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動(dòng)度可能降低,觸摸時(shí)可感知明顯邊界。細(xì)菌感染引起的腫大通常進(jìn)展較快,病毒感染則可能表現(xiàn)為緩慢增大。部分患者會(huì)因淋巴結(jié)壓迫周圍神經(jīng)出現(xiàn)牽涉痛。
發(fā)炎的淋巴結(jié)常有顯著壓痛,輕微觸碰即可誘發(fā)疼痛。急性化膿性淋巴結(jié)炎疼痛更為劇烈,可能影響頸部轉(zhuǎn)動(dòng)或肢體活動(dòng)。觸痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),化膿時(shí)可能出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛。兒童患者可能因疼痛拒絕觸摸患處。
淺表淋巴結(jié)炎會(huì)導(dǎo)致覆蓋淋巴結(jié)的皮膚發(fā)紅,局部溫度升高。隨著炎癥發(fā)展,皮膚可能出現(xiàn)橘皮樣改變?;撔粤馨徒Y(jié)炎后期可見皮膚變薄透亮,中心可能出現(xiàn)黃色膿點(diǎn)。深部淋巴結(jié)炎可能不表現(xiàn)皮膚改變。
急性淋巴結(jié)炎常伴有體溫升高,體溫可達(dá)38-39攝氏度。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多呈持續(xù)性,使用退熱藥后易反復(fù)。慢性淋巴結(jié)炎可能僅表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱。發(fā)熱程度與病原體毒力及感染范圍相關(guān)。
患者可能出現(xiàn)頭痛、食欲減退、乏力等全身癥狀。細(xì)菌性淋巴結(jié)炎可能伴隨寒戰(zhàn)、心率增快。病毒感染引起的淋巴結(jié)炎常合并肌肉酸痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)膿毒癥表現(xiàn)如意識(shí)模糊、呼吸急促,此時(shí)需緊急醫(yī)療干預(yù)。
淋巴結(jié)炎患者應(yīng)保持充足休息,避免擠壓發(fā)炎部位。飲食選擇清淡易消化的食物,適當(dāng)增加維生素C攝入。出現(xiàn)持續(xù)高熱、淋巴結(jié)迅速增大或破潰流膿時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,防止復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性炎癥。日常注意口腔衛(wèi)生,及時(shí)處理皮膚傷口可降低發(fā)病概率。
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