嬰兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境過(guò)熱、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。可配合退熱貼輔助降溫,但需避開眼睛、口鼻等敏感部位。監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)升高或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免穿蓋過(guò)多衣物。選擇純棉透氣衣物,及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛锖痛矄?。減少?gòu)?qiáng)光噪音刺激,維持安靜舒適的休息環(huán)境。禁止使用電熱毯或過(guò)度包裹,防止捂熱綜合征發(fā)生。
少量多次喂食母乳或配方奶,6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)補(bǔ)充溫水。觀察排尿次數(shù)和尿色,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。可口服補(bǔ)液鹽溶液,每次5-10毫升,每10-15分鐘喂一次。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑、小兒退熱栓等。嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。禁止交替使用不同退熱藥,避免服用阿司匹林類藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫并記錄。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱需立即就診,3-6個(gè)月體溫超過(guò)38.5攝氏度應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、皮疹、嘔吐、嗜睡、拒食等癥狀時(shí),應(yīng)緊急送醫(yī)。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥情況,配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查以明確病因。
家長(zhǎng)需保持冷靜,每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,康復(fù)后3-5天再補(bǔ)種。保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng),哺乳期母親應(yīng)飲食清淡。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)密切觀察精神狀態(tài),若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)癥狀需復(fù)診?;謴?fù)期給予易消化食物,逐步恢復(fù)正常喂養(yǎng)。定期清潔嬰兒用品,注意手部衛(wèi)生以預(yù)防交叉感染。
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