白細(xì)胞太低可通過(guò)調(diào)整飲食、避免感染、藥物治療、定期復(fù)查、骨髓移植等方式改善。白細(xì)胞減少通常由病毒感染、藥物副作用、骨髓抑制、自身免疫疾病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于促進(jìn)白細(xì)胞生成,如雞蛋、魚(yú)肉、牛奶等。同時(shí)可補(bǔ)充富含維生素B12和葉酸的食物,如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。避免食用生冷或可能污染的食物,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。烹飪方式以清淡易消化為主,避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
白細(xì)胞減少者需特別注意個(gè)人防護(hù),外出佩戴口罩,避免前往人群密集場(chǎng)所。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,定期消毒常用物品。注意手部衛(wèi)生,接觸公共物品后及時(shí)洗手。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),避免延誤抗感染治療時(shí)機(jī)。
對(duì)于病理性白細(xì)胞減少,醫(yī)生可能開(kāi)具重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、利可君片、維生素B4片等升白細(xì)胞藥物。自身免疫性疾病導(dǎo)致的白細(xì)胞減少可能需要使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
建議每1-2周復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化?;熁颊咝柙诿看位熤芷诮Y(jié)束后第7-14天重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。復(fù)查時(shí)應(yīng)同時(shí)觀察中性粒細(xì)胞絕對(duì)值,若低于1.5×10?/L需警惕粒細(xì)胞缺乏癥。長(zhǎng)期白細(xì)胞低下者還需定期進(jìn)行骨髓穿刺檢查評(píng)估造血功能。
嚴(yán)重骨髓衰竭或血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者可能需要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。移植前需完成HLA配型、預(yù)處理化療等步驟,移植后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排異反應(yīng)。該治療適用于常規(guī)治療無(wú)效的重癥患者,需由血液科專家評(píng)估適應(yīng)證。
白細(xì)胞減少期間應(yīng)保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體力透支。注意觀察口腔黏膜、皮膚等部位有無(wú)感染跡象,出現(xiàn)持續(xù)低熱、乏力加重等情況應(yīng)及時(shí)就診。冬季注意保暖,夏季避免直吹空調(diào),減少呼吸道感染概率。保持樂(lè)觀心態(tài),避免焦慮情緒影響免疫功能。
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