牙齦萎縮可通過改善口腔衛(wèi)生、使用藥物、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。牙齦萎縮可能與牙周炎、刷牙方式不當、牙齒排列不齊、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙根暴露、牙齒松動等癥狀。
牙齦萎縮患者需采用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷避免過度摩擦牙齦。配合牙線或沖牙器清理牙縫,減少菌斑堆積。每日使用含氟牙膏有助于增強牙釉質(zhì)抗酸能力,但避免橫向用力刷牙。餐后漱口可減少食物殘渣滯留,降低牙齦炎癥概率。
對于牙周炎引起的牙齦萎縮,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹抑制細菌。伴有明顯炎癥時可能需聯(lián)用西吡氯銨含漱液控制感染。存在牙本質(zhì)過敏者可短期使用氟化鈉甘油糊劑脫敏,但需注意藥物均應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下使用。
輕度牙齦萎縮可采用半導(dǎo)體激光照射促進局部微循環(huán),加速組織修復(fù)。激光能選擇性清除病變上皮組織,同時刺激膠原再生。該方式創(chuàng)傷小且能減少術(shù)后敏感,但對重度萎縮效果有限,通常需配合其他治療。
中重度萎縮伴明顯牙根暴露時,可考慮結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋裸露牙根。側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)能利用鄰近健康牙齦修復(fù)缺損區(qū),而引導(dǎo)組織再生術(shù)聯(lián)合生物膜材料可促進牙周組織再生。手術(shù)需評估患者骨量及口腔衛(wèi)生狀況。
牙齒排列異常導(dǎo)致的局部牙齦萎縮,可通過矯正器調(diào)整咬合力分布。隱形矯治技術(shù)能逐步改善牙齒傾斜度,減輕對薄弱牙齦的機械刺激。正畸過程中需加強菌斑控制,避免矯治器周圍牙齦炎癥加重萎縮。
牙齦萎縮患者應(yīng)避免吸煙及過量攝入酸性食物,定期進行專業(yè)潔牙去除牙結(jié)石。使用抗敏感牙膏緩解冷熱刺激不適,日常可按摩牙齦促進血液循環(huán)。建議每3-6個月復(fù)查牙周狀況,早期干預(yù)可有效延緩萎縮進展。合并全身性疾病如糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
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