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食管炎的治療

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食管炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。食管炎通常由胃酸反流、感染、藥物刺激、免疫異常、物理損傷等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣、油膩、過酸或過燙食物，減少胃酸分泌刺激。選擇清淡易消化的食物如米粥、面條，少量多餐，進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)1-2小時(shí)。戒煙限酒，睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。

2、藥物治療

抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可減少胃酸對(duì)食管的侵蝕。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片幫助加快胃排空。黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠能在食管表面形成保護(hù)層。感染性食管炎需根據(jù)病原體使用抗真菌藥或抗生素。

3、內(nèi)鏡下治療

對(duì)于Barrett食管或嚴(yán)重狹窄病例，可采用內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)消除病變組織。內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)可緩解食管狹窄，改善吞咽困難。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于局限性高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。

4、手術(shù)治療

反流性食管炎反復(fù)發(fā)作可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)，增強(qiáng)食管下括約肌功能。嚴(yán)重食管狹窄需行食管擴(kuò)張術(shù)或食管部分切除術(shù)。合并食管裂孔疝者需同期進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證屬肝胃郁熱證可用柴胡疏肝散加減，脾胃虛弱證適用香砂六君子湯。針灸取穴以內(nèi)關(guān)、足三里、中脘為主穴，配合艾灸調(diào)理脾胃功能。中藥代茶飲如蒲公英、陳皮等有助于緩解反酸癥狀。

食管炎患者日常需保持規(guī)律作息，避免緊束腰帶的衣物。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，左側(cè)臥位有助于減少夜間反流。適度進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)，避免增加腹壓的劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)嘔血、黑便等需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張加重癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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