手骨節(jié)疼痛可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。手骨節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,引發(fā)慢性疼痛。常見(jiàn)于手工勞動(dòng)者或健身人群,疼痛多為鈍痛且活動(dòng)后加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、減少手部負(fù)荷、佩戴護(hù)具等方式緩解。
關(guān)節(jié)退行性變引發(fā)的炎癥反應(yīng),多發(fā)生于中老年人??赡芘c年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)畸形等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和變形??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥,常見(jiàn)對(duì)稱性多關(guān)節(jié)疼痛??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān),晨僵時(shí)間常超過(guò)1小時(shí)。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)破壞。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,疼痛劇烈且夜間多發(fā)。與高嘌呤飲食、代謝異常相關(guān),關(guān)節(jié)局部可見(jiàn)紅腫發(fā)熱。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀,需長(zhǎng)期管理血尿酸水平。
骨折、韌帶損傷等急性創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致局部劇痛和淤血。需通過(guò)X線或MRI明確損傷程度,輕微扭傷可冷敷制動(dòng),嚴(yán)重骨折可能需要石膏固定或手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖避免受涼,控制每日用手強(qiáng)度,均衡攝入富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。急性疼痛期可嘗試40℃左右溫水浸泡15分鐘,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹變形,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
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