血糖是否需要打胰島素需根據(jù)個體情況綜合判斷,空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后2小時血糖超過11.1mmol/L時可能需考慮胰島素治療。
對于1型糖尿病患者,由于胰島功能完全喪失,確診后通常需立即開始胰島素治療。這類患者血糖波動大,依賴外源性胰島素維持生命。2型糖尿病患者在口服降糖藥效果不佳、出現(xiàn)急性并發(fā)癥或處于妊娠期等特殊情況下,也可能需要胰島素治療。當患者空腹血糖長期超過7.0mmol/L,或糖化血紅蛋白持續(xù)高于7.5%,提示血糖控制不理想,醫(yī)生會評估是否啟動胰島素治療。手術前后、感染等應激狀態(tài)可能導致血糖急劇升高,此時需短期胰島素治療。部分2型糖尿病患者隨著病程延長,胰島功能逐漸衰竭,最終需轉為胰島素治療。
胰島素治療期間需定期監(jiān)測血糖,根據(jù)結果調(diào)整劑量,避免低血糖發(fā)生。保持規(guī)律飲食和適度運動有助于穩(wěn)定血糖,注射胰島素后按時進餐,避免飲酒和劇烈運動。注意注射部位輪換,觀察是否有皮膚硬結或脂肪萎縮。若出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀,立即進食含糖食物。建議每3個月復查糖化血紅蛋白,每年檢查眼底和腎功能,及時與醫(yī)生溝通治療方案調(diào)整。
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