直腸癌與痔瘡可從出血特征、腫物性質(zhì)、伴隨癥狀、發(fā)病年齡及檢查結(jié)果等方面進(jìn)行區(qū)分。
直腸癌便血多為暗紅色或黏液血便,常與糞便混合,出血量可能較少但持續(xù)存在。痔瘡出血則以鮮紅色為主,多呈滴瀝狀或噴射狀,常在排便后出現(xiàn),血液通常附著于糞便表面。直腸癌導(dǎo)致的腫物質(zhì)地較硬,形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,可能固定于腸壁。痔瘡形成的腫物質(zhì)地較軟,邊界清晰,排便后可能脫出肛外但可自行回納或手法推回。直腸癌患者常伴有排便習(xí)慣改變,如便秘腹瀉交替、里急后重、肛門(mén)墜脹感,晚期可能出現(xiàn)消瘦、貧血等全身癥狀。痔瘡以肛門(mén)局部癥狀為主,如腫物脫出、肛門(mén)瘙癢、疼痛等,一般無(wú)全身表現(xiàn)。直腸癌多見(jiàn)于中老年人,尤其是50歲以上人群,而痔瘡可發(fā)生于各年齡段,與長(zhǎng)期腹壓增高因素相關(guān)。直腸指檢時(shí),直腸癌可觸及菜花樣硬結(jié)或潰瘍,指套常染有暗紅色血漬,痔瘡則表現(xiàn)為柔軟靜脈團(tuán)。結(jié)腸鏡檢查可直接觀(guān)察病變形態(tài),活檢病理檢查是確診直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
若出現(xiàn)便血、肛門(mén)腫物等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,日常需保持良好排便習(xí)慣,避免久坐久站,增加膳食纖維攝入,定期進(jìn)行腸道健康篩查。
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